Пиелонефрит

Уважаемые посетители! На сайте ведутся технические работы, поэтому дизайн разных страниц может отличаться.
Инфекция почек
Пиелонефрит
Пиелонефрит, или инфекция почек, относится к заболеваниям мочевыводящих путей – это одно из частых бактериальных воспалений почечного аппарата.

Патологический процесс, в основном, поражает чашечки и лоханки почек с вовлечением паренхимы (бактериальный интерстициальный нефрит). Бактериальное воспаление при остром пиелонефрите или хроническом пиелонефрите развивается в одной почке, но может поражать и обе.

Женщины имеют короткий вдвое мочеиспускательный канал, а поэтому страдают этим заболеванием в два, а то и в три раза чаще мужчин. Если Вы предполагаете, что у Вас пиелонефрит, рекомендуем записаться на приём к врачу по форме ниже или по телефону +38(044)284-00-00 .
Виды заболеваний
В международной классификации выделяют следующие виды пиелонефрита:

Острый инфекционно-воспалительный процесс почек.
Обычно диагностируется впервые и хорошо поддается лечению.

Хронический, без обструкции, пиелонефрит;
При этом нет закупорки мочеточников.

Хронический обструктивный пиелонефрит;
Мочевыводящие пути могут быть закупорены.

Хронический неуточненный пиелонефрит;
Это диагноз исключения, когда невозможно провести, к примеру, УЗИ.

Пиелонефрит, связанный с камнеобразованием в почечной системе.
Главная причина воспаления в данном случае – уже имеющиеся камни, часто присоединяется почечная колика.

По типу течения различают острую, хроническую и рецидивирующую стадии. По типу возникновения – первично и вторично возникший пиелонефрит.
Симптомы заболевания
Для острого пиелонефрита характерны общие симптомы:

Лихорадочный синдром. озноб, повышение температуры тела 38°С и выше, головные боли, тошноту, головокружение, в тяжелых случаях может наблюдаться даже рвота.

• К местным симптомам относят болевой синдром: боли в области поясницы при одностороннем процессе с одной стороны, при двухстороннем поражении почек с обеих сторон.

Напряжение мышц поясницы и характерный симптом «поколачивания»: боль при постукивании области поясницы на стороне поражения.

• Cимптоматика инфекции мочевого пузыря: частое мочеиспускание, дизурия (затрудненное или болезненное мочеиспускание), гематурия (кровь в моче).

При остром пиелонефрите на начальных этапах может не быть симптомов связанных именно с почками. У 30% пациентов в пожилом возрасте отсутствует повышение температуры, озноб, тошнота, боль в голове, зато есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и легочной системы.

При хроническом пиелонефрите симптоматика тоже может отсутствовать и характерными будут довольно неспецифичные симптомы, такие, как:

быстрая утомляемость;

снижение трудоспособности;

изнуряющая головная боль;

отсутствие аппетита параллельно со снижением массы тела;

поллакиурия (частое мочеиспускание).
Причины заболевания
Причина развития острого или хронического пиелонефрита – это возбудители, которые попадают в мочевыводящие пути. Это может случиться из-за снижения иммунитета, аномалии развития почек, обструкции мочевыводящих путей и разных воспалительных процессов в организме.

Кишечную палочку выявляют в 80% случаев острого и хронического пиелонефрита. У пациентов со сниженным иммунитетом чаще выявляют таких возбудителей, как клибсиела, ентерококк, клостридия. Наличие этих бактерий свидетельствует о повышенном риске тяжелого течения заболевания. Другие агенты, встречающиеся более редко – это протеи и стафилококк сапрофитный.

Чаще всего инфекция в мочевыводящие пути попадает через мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Из мочевого пузыря инфекция достигает структур почек (лоханок и паренхимы), где и вызывает воспалительный процесс -тпиелонефрит. Менее распространенные пути попадания инфекции — это гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу).
Осложнения заболевания
Из-за хорошего кровоснабжения почек пиелонефрит может привести к распространению инфекции (уросепсис). Уросепсис может представлять угрозу для жизни.

Еще одним важным и распространенным осложнением является околопочечный абсцесс. Это состояние — неотложное показание к хирургическому вмешательству.

Хронический пиелонефрит приводит часто к функциональной недостаточности почечной ткани, клинически развивается сморщивание почки и почечная недостаточность.

У людей, страдающих сахарным диабетом, может развиться эмфизематозный пиелонефрит. Это заболевание характеризуется накоплением газа в паренхиме почки и развитием аеробной и факультативной анаэробной инфекции.

Факторы риска пиелонефрита, острого, хронического

Женский пол;

Обструкция мочевыводящих путей (гиперплазия предстательной железы, камни в почках, опухолевые заболевания);

Ослабление иммунной системы (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, трансплантации);

Врожденные пороки развития мочеполовой системы (киста почек, нефроптоз, подковообразная почка);

Инструментальные исследования (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия);

Переохлаждения.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза «пиелонефрит» необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.

Первое с чем приходят все пациенты – это жалобы и с них врач начинает свое исследование, а затем уточняется история развития заболевания.

Чаще всего пациенты с жалобами на температуру, озноб и другие симптомы общей интоксикации попадают к терапевтам, предполагая, что это обычная простуда. Для того, чтобы не спутать пиелонефрит с другими схожими нозологиями, используют общий анализ крови, мочи и УЗИ.

При общем анализе мочи в осадке выявляют:

увеличение количества лейкоцитов (для мужчин больше 3 в п/з, для эенщин больше 6 в п/з);

гной (пиурия) (в норме его нет);

• нередко выявляют кровяные тельца: макро- и микрогематурия (у женщин до 3 в п/з, у мужчин до 1 в п/з);

истинная бактериурия (скопления, цепочки бактерий) (в норме бактерий нет).

Общий анализ крови практически во всех случаях покажет наличие воспалительного процесса в организме:

выраженный лейкоцитоз (10х109/л и выше);

маркеры воспаления (С-реактивный белок) (норма до 0,5 мг/л);

признаками почечной недостаточности: повышение креатинина (норма 50-100 ммоль/л) и мочевины (норма 2,5-8,3 ммоль/л).

Для определения обструкции мочевыводящих путей и исключения другой патологии проводят экскреторную урографию и УЗИ почек.

Из современных методов исследования информативна компьютерная томография.
Лечение заболевания
К неспецифической терапии относится постельный режим и обильное питье (более 2 литров).

Антибиотики при пиелонефрите очень важны. При остром пиелонефрите обязательная антибактериальная терапия не менее 10 дней. Если возможно, необходимо определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.

Для устранения боли применяются обезболивающие, противовоспалительные средства и спазмолитики.

При обнаружении грибковой инфекции, лечение проводят антигрибковыми препаратами (флуконазол).

Важно не проводить самостоятельно лечение данного заболевания. Обращайтесь к врачам сразу при появлении первых симптомов поражения почек, ведь только адекватная и правильная терапия способна излечить столь опасное заболевание.

В нашей клинике Вы можете записаться на прием к нефрологу. В медицинской компании ilaya проводят консультацию врачи-урологи, нефрологи высшей категории.

После консультации Вы можете получить все возможные методы исследования достойное и полноценное лечение в уютной обстановке.

Методы профилактики заболевания
Проводить профилактические меры в период вирусных инфекций;

Регулярное занятие физической культурой;

Устранение вредных привычек (психоактивные вещества, алкоголь, табакокурение);

Устранение хронических очагов инфекции (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит).
Цены на диагностику пиелонефрита в ilaya
Консультация врача
570 грн.
УЗИ
450 грн.
Бакпосев мочи
350 грн.
Анализ крови на креатинин
300 грн.
Пиелонефрит - вылечим!
вылечим пиелонефрит на ранней стадии!
Запишитесь на консультацию к врачу сейчас, чтобы уменьшить риски осложнений. Очно или онлайн, как Вам будет удобно!
Оставить заявку для более детальной консультации
Заполните форму и наш специалист свяжется с вами в кратчайшие сроки
Телефон: (044) 284 00 04
Будем рады Вас видеть
Tilda Publishing
Киев, ул. И. Крамского, 9
Пн.-Пт. 08:00 – 20:00
Сб. 08:00 – 16:00
(044) 284 00 04
© ILAYA All Rights Reserved
2014 ООО «А.А. ПАРТНЕРС» | лицензия МОЗ №598879 от 17.05.2012
  • Лечение бесплодия
  • Урология
  • Гинекология
  • Клеточная терапия
  • Семейная медицина
  • Эндокринологи
  • Ультразвуковая диагностика
  • Лабораторная диагностика
  • Маммопластика